腰痛

腰痛の現れ方

重い物を持った瞬間に起こる腰痛，長時間座ったあとに伸びにくくなる腰痛，朝の動き始めに強い腰痛などがあります．筋肉，筋膜，椎間関節，椎間板など複数の組織が関係するため，痛む一点だけで原因を決めることはできません．

痛みが腰に限られるのか，臀部や脚へ広がるのか，咳やくしゃみで変化するのか，安静時にも続くのかを分けて考えます．動作を避ける期間が長いと，痛みへの警戒が強まり，身体全体の動きが小さくなることもあります．

腰へ負担が集まる背景

同じ姿勢の継続，前かがみとひねりを伴う作業，急な運動量の増加，睡眠不足などが重なると，腰部だけでなく胸椎，股関節，骨盤の動きが低下し，腰が代わりに働き続けます．

長生医学的には，腰椎第3から第5付近，腰椎と仙骨の境目，骨盤の状態を重視します．腰痛を局所の筋肉だけの問題とせず，頚椎から骨盤までの脊柱，姿勢，歩行，腹部や下肢の緊張を一続きに見ます．

施術前に確認すること

腰痛という名称だけで同じ施術を行わず，次の点を確認します．

• 発症の時期ときっかけ，外傷や発熱の有無
• 前屈，後屈，ひねり，立ち上がりでの変化
• 臀部や脚への痛み，しびれ，筋力低下の有無
• 腰椎，骨盤，股関節，胸椎の動きと左右差
• 仕事，睡眠，運動，既往歴，服薬の状況

腰だけに集中しない施術

施術では，腰椎と腰仙部を確認したうえで，骨盤，股関節，胸椎，肩甲帯まで含めて施術を組み立てます．痛む場所へ強く押し込むのではなく，身体を起こす，寝返る，立つ，歩くといった動作の変化を見ながら刺激量を調整します．

急性期と慢性期では身体の反応が異なります．動ける範囲を無理に広げず，緊張が集中している部位と，働きにくくなっている部位の両方を確認します．

日常生活で意識すること

痛みが許す範囲では，長期間寝たままにせず，短い歩行や姿勢の変更を繰り返します．座る時間が長い場合は，30分から60分ごとに立ち上がり，腰を反らすことだけでなく，股関節を動かします．

重い物を持つときは，物を身体から離さず，足の向きを変えてから持ち上げます．同じ動作で痛みが繰り返す場合は，作業台の高さや持ち方も見直します．

ちなみに，腰痛研究では

腰痛の多くは，画像だけで痛みの原因を一つに特定できません．近年は，身体所見，生活上の負担，心理的な警戒，活動量などを合わせて捉え，必要以上の安静や一律の対応を避ける考え方が重視されています．