肋間神経痛

肋骨に沿って現れる痛み

深呼吸、咳、くしゃみ、身体をひねる動作で痛みが強くなることがあります。肋間神経は胸椎から出て肋骨の下縁に沿って走るため、背中から胸の前方へ痛みが広がることがあります。

筋肉や肋骨周囲の負担、帯状疱疹、肋骨損傷、胸椎の病変など、背景は一つではありません。胸部の痛みは心臓、肺、血管、消化器などから現れる場合もあるため、経過の確認が重要です。

胸椎と肋骨の動きを見る

長生医学的には、肋間神経痛を第5から第9肋間に現れやすい痛みとして捉え、胸椎と肋骨、肩甲骨、呼吸の動きを一続きに見ます。痛む線だけを追うのではなく、胸郭の広がりと体幹の回旋を確認します。

痛みを避けて浅い呼吸が続くと、頚部や肩へ力が入り、背中全体が硬くなることがあります。呼吸を含めた全身の反応を見ます。

施術前に確認すること

胸部の痛みでは、痛みの性質と伴う症状を丁寧に確認します。

• 発症のきっかけ、外傷、咳、発熱の有無
• 痛みが肋骨に沿うか、胸の中央や肩・腕へ広がるか
• 深呼吸、咳、体幹の回旋、押圧による変化
• 発疹、皮膚の過敏、しびれの有無
• 胸椎、肋骨、肩甲骨の動きと呼吸の左右差

胸郭の動きを妨げないよう施術する

施術では、胸椎、肋骨、肩甲骨、頚部の状態を確認し、呼吸で胸郭が動ける範囲へ穏やかに働きかけます。痛む肋間へ強く押し込まず、呼吸の深さと痛みの反応を見ながら施術します。

体幹を大きくひねる操作や、肋骨へ強い圧を加える操作は避けます。骨の状態や既往歴に応じて刺激量を変えます。

日常生活で意識すること

咳やくしゃみで痛む場合は、胸郭を手やクッションで軽く支えます。痛みを消そうとして硬いボールを肋骨へ押し当てることは避けてください。

呼吸が可能な範囲で、息を止めずにゆっくり吐きます。発疹が現れた場合は、触れたり温めたりする前に経過を確認します。