症状別解説

眩暈(めまい)

めまいには、周囲が回る感じ、身体がふわふわする感じ、立ち上がると目の前が暗くなる感じなどがあります。感じ方と起こり方を分けて確認します。

めまいの現れ方

頭を動かしたときに短く回る、何時間も続く、歩くとふらつく、耳鳴りや難聴を伴うなど、症状の型はさまざまです。内耳の前庭系、脳や神経、血圧や循環、薬の影響など多くの背景があります。

首や肩の緊張を同時に感じても、それだけで原因を首に決めることはできません。発症の仕方、持続時間、頭の位置との関係、目の動き、耳の症状を整理します。

身体全体の緊張と姿勢も確認する

長生医学的には、めまいを迷路や前庭神経、小脳などに関係するものとして捉えながら、頚椎上部、胸椎、骨盤、呼吸、姿勢との関連も見ます。ふらつきを避けるため全身を固めている場合、その緊張が首や背中へ残ることがあります。

耳の症状、血行の変化、疲労、睡眠、食事、服薬などを切り離さず、めまいが起こる前後の身体の状態を確認します。

施術前に確認すること

めまいの種類を言葉だけで決めず、次の点を確認します。

  • いつ始まり、何秒・何分・何時間続くか
  • 頭の位置、寝返り、立ち上がり、歩行との関係
  • 耳鳴り、難聴、耳の詰まり、吐き気の有無
  • 頭痛、物が二重に見える、しびれ、筋力低下の有無
  • 頚椎の動き、姿勢、呼吸、服薬、睡眠の状態

急な頭位変換を避けて施術する

施術では、めまいの経過と身体の状態を確認し、施術が適すると判断できる場合に、頚部、胸椎、肩甲帯、骨盤の緊張へ穏やかに働きかけます。急に頭を動かしたり、首を強く回旋させたりせず、姿勢を変える際も反応を確認します。

めまいそのものを一つの脊椎の問題へ結びつけず、耳や神経系の背景と、全身の緊張による二次的な負担を分けて考えます。

日常生活で意識すること

起き上がるときは、仰向けから急に立たず、横向きになって座り、数秒待ってから立ちます。夜間の移動では照明を使い、浴室や階段では手すりを利用します。

めまいがある間は、高所作業、自転車、自動車の運転を控えます。水分不足、食事抜き、睡眠不足で悪化する場合があるため、起こる条件を記録します。

参考資料

  1. Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2017;156(3 Suppl):S1-S47. doi:10.1177/0194599816689667
  2. Bisdorff A, von Brevern M, Lempert T, Newman-Toker DE. Classification of vestibular symptoms: towards an international classification of vestibular disorders. Journal of Vestibular Research. 2009;19(1-2):1-13. doi:10.3233/VES-2009-0343

医療機関での確認を優先する状態

次のような状態では、症状の経過と身体の状態から、画像検査、血液検査、薬物療法、手術、救急処置などを優先すべきと判断し、施術を控えて受診をお勧めします。

  • 突然の激しいめまいに、ろれつの回りにくさや手足の脱力を伴う
  • 物が二重に見える、まっすぐ歩けない、意識がぼんやりする
  • 突然の激しい頭痛、首の痛みを伴う
  • 新たな難聴、強い耳痛、耳の発疹がある
  • 胸痛、動悸、失神を伴う
  • 繰り返す嘔吐で水分を取れない、または症状が急速に悪化している
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