腰痛

腰痛の現れ方

重い物を持った瞬間に起こる腰痛、長時間座ったあとに伸びにくくなる腰痛、朝の動き始めに強い腰痛などがあります。筋肉、筋膜、椎間関節、椎間板など複数の組織が関係するため、痛む一点だけで原因を決めることはできません。

痛みが腰に限られるのか、臀部や脚へ広がるのか、咳やくしゃみで変化するのか、安静時にも続くのかを分けて考えます。動作を避ける期間が長いと、痛みへの警戒が強まり、身体全体の動きが小さくなることもあります。

腰へ負担が集まる背景

同じ姿勢の継続、前かがみとひねりを伴う作業、急な運動量の増加、睡眠不足などが重なると、腰部だけでなく胸椎、股関節、骨盤の動きが低下し、腰が代わりに働き続けます。

長生医学的には、腰椎第3から第5付近、腰椎と仙骨の境目、骨盤の状態を重視します。腰痛を局所の筋肉だけの問題とせず、頚椎から骨盤までの脊柱、姿勢、歩行、腹部や下肢の緊張を一続きに見ます。

施術前に確認すること

腰痛という名称だけで同じ施術を行わず、次の点を確認します。

• 発症の時期ときっかけ、外傷や発熱の有無
• 前屈、後屈、ひねり、立ち上がりでの変化
• 臀部や脚への痛み、しびれ、筋力低下の有無
• 腰椎、骨盤、股関節、胸椎の動きと左右差
• 仕事、睡眠、運動、既往歴、服薬の状況

腰だけに集中しない施術

施術では、腰椎と腰仙部を確認したうえで、骨盤、股関節、胸椎、肩甲帯まで含めて施術を組み立てます。痛む場所へ強く押し込むのではなく、身体を起こす、寝返る、立つ、歩くといった動作の変化を見ながら刺激量を調整します。

急性期と慢性期では身体の反応が異なります。動ける範囲を無理に広げず、緊張が集中している部位と、働きにくくなっている部位の両方を確認します。

日常生活で意識すること

痛みが許す範囲では、長期間寝たままにせず、短い歩行や姿勢の変更を繰り返します。座る時間が長い場合は、30分から60分ごとに立ち上がり、腰を反らすことだけでなく、股関節を動かします。

重い物を持つときは、物を身体から離さず、足の向きを変えてから持ち上げます。同じ動作で痛みが繰り返す場合は、作業台の高さや持ち方も見直します。

ちなみに腰痛研究では

腰痛の多くは、画像だけで痛みの原因を一つに特定できません。近年は、身体所見、生活上の負担、心理的な警戒、活動量などを合わせて捉え、必要以上の安静や一律の対応を避ける考え方が重視されています。