末梢性顔面神経麻痺

顔面神経麻痺の現れ方

額へしわを寄せにくい、目を閉じにくい、口角が下がる、水がこぼれる、味覚が変わるなどの症状が現れます。耳の周囲の痛みや、音が強く響く感じを伴うこともあります。

顔面神経は脳から出て側頭骨内を通り、顔の筋肉へ分布します。原因が明らかでないもの、ウイルス感染に関連するもの、耳の病気、外傷、腫瘍などに伴うものがあります。

顔面だけでなく頚部と耳周囲を見る

長生医学的には、顔面だけを局所的に刺激するのではなく、頚椎第1から第4付近、後頭部、耳の周囲、顎、肩の状態とのつながりを見ます。左右の顔の動きだけでなく、頚部の緊張と姿勢を確認します。

顔の麻痺によって食事、発音、まばたきが変化すると、顎や首へ別の緊張が生じます。その代償も含めて身体全体を捉えます。

施術前に確認すること

発症した側と顔の動きだけでなく、次の点を確認します。

• 発症した日時と、急に始まったか徐々に始まったか
• 額、まぶた、口角の動きと左右差
• 耳の痛み、発疹、味覚、聴覚の変化
• 腕や脚の力、言葉、歩行、頭痛の有無
• 頚椎、後頭部、耳周囲、顎の緊張

頚部と顔面の反応を見ながら施術する

施術では、原因と経過が確認され、施術が適当と判断できる段階で、頚椎上部、後頭部、耳周囲、肩甲帯の状態を静かに確認します。顔面へ強い摩擦や圧迫を加えず、表情筋の反応と本人の感覚を見ながら進めます。

目を閉じにくい場合は、施術より先に角膜を守る対応が必要となることがあります。顔の動きだけを追わず、食事、睡眠、疲労の状態も確認します。

日常生活で意識すること

目を閉じにくいと乾燥や異物による傷が起こりやすいため、風やほこりを避けます。食事では、麻痺側に食べ物が残っていないか確認し、口腔内を清潔にします。

顔の筋肉を強く揉んだり、無理に大きな表情を何度も繰り返したりせず、経過を記録します。発症日、写真、目の閉じ方などを残すと変化を比較しやすくなります。

ちなみに急性の末梢性顔面神経麻痺では

発症初期の治療時期が経過に関係するため、医学的には早期の評価と眼の保護が重視されています。また、額の動き、顔以外の神経症状、耳周囲の発疹などを確認し、別の原因を見分けます。